一、醫(yī)療廢物管理責任人,要經(jīng)常性組織科室人員認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》,增強管理意識,落實部門醫(yī)療廢物管理職責。
二、科室對產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物分類目錄》分類收集,醫(yī)療廢物要置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。
三、盛裝醫(yī)療廢物前,認真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝醫(yī)療廢物達到包裝袋的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊實、嚴密,以防止運送過程中遺撒。
四、化學性廢物中,批量報廢的化學試劑要交專門機構(gòu)處理,批量報廢含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器械要交專門機構(gòu)處理。
五、醫(yī)療廢物中有病原體的標本和菌種等高危廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前,應當就地消毒處理后按感染性廢物處理。
六、放入包裝袋內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。每個包裝物應當有警示標識,同時填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、生產(chǎn)日期、類別。
七、醫(yī)療廢物運送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線運送到醫(yī)療暫存地點并加鎖防盜,醫(yī)療廢物在院暫存時間不應超過2日。
八、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專人負責,應定期對暫存地點、設施及時進行清潔和消毒。按要求做好自身保護,同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物泄露。
九、醫(yī)療廢物暫存處管理負責人應當做好醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運進行登記,登記資料至少保存三年。
醫(yī)療廢物分類、收集管理
一、醫(yī)療廢物的分類
(一)感染性廢物
1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品、包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各類敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。
2.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾。
3.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。
4.各種廢棄的醫(yī)學標本。
5.廢棄的血液、血清。
6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。?
(二)病理性廢物?
1.手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。
2.醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。?
3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。
(三)損傷性廢物?
1.醫(yī)用針頭
2.各類醫(yī)用銳器、包括:解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。
3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶。?
(四)藥物性廢物
1.廢棄的一般性藥品;如:抗生素、非處方類藥品等。
2.廢棄的細胞毒性藥和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物;如硫唑嘌呤等。可疑致癌藥物;如:順鉑、阿霉素等。免疫抑制劑。
3.廢棄的疫苗、血液制品等。?
(五)化學性廢物
1.醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。
2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。
3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計。
?二、醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運
(一)醫(yī)療廢物分類收集
1.設置三種以上顏色的塑料污物袋;黑色塑料袋裝生活垃圾,黃色塑料袋裝醫(yī)用垃圾(感染性廢棄物)。直接焚燒的特殊醫(yī)療廢物;如放射性廢棄物和其他特殊的廢棄物應注明“特殊”字樣標志進行收集。
2.醫(yī)院各科室應建立嚴格的污物分類收集制度。
①醫(yī)護辦公室、病房、過道的生活垃圾污物兜均應套上黑色塑料袋。
②治療室、注射室、換藥室、處置室、檢查室、手術室、產(chǎn)房、檢驗科、血庫、口腔科、特檢科、內(nèi)窺鏡室、感染科,必須具有醫(yī)療廢物收集的專用垃圾桶(兜)并套上黃色塑料袋,必要時加蓋,定點放置,標志明顯。
③搶救室至少應具有兩個污物兜,一個收集醫(yī)療廢物并套上黃色塑料袋,定點放置,標志明顯。另一個收集生活垃圾套上黑色塑料袋。
3.銳利器械(針頭)不應與其他醫(yī)療廢棄物混放,用后必須穩(wěn)妥安全地置入專用銳器盒中。高危區(qū)的醫(yī)院污物建議使用雙層黃色塑料污物袋,并及時密封。放射性污物應存放在在適當?shù)娜萜髦蟹乐箶U散。
4.分散的醫(yī)療廢物與生活垃圾由清潔工人定時分開收集并集中轉(zhuǎn)運。不能移動廢棄物污物箱,也應及時清理進行分類,按規(guī)定補充上新的污物袋以供使用。同時應防止污物袋(箱)的泄漏,造成環(huán)境污染。
二)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運?
1.醫(yī)院的醫(yī)療廢物及生活垃圾由清潔工人每日清理轉(zhuǎn)運1-2次,一次性醫(yī)療用品用后及時毀形、浸泡消毒后收集。醫(yī)療廢物運往醫(yī)院指定的焚燒地點集中焚燒處理。醫(yī)院所有醫(yī)療廢物、生活垃圾,由清潔工人及時清運或在裝滿3/4時負責封袋運送,原則上每天下午17:00以前封袋運送一次到臨時儲存地點。在運送過程中嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理條例》對需轉(zhuǎn)運的醫(yī)療廢物進行封口結(jié)扎。
2.個別科室醫(yī)療廢物如需存放1-2天,存放地應有遮蓋設施,防止污染周圍環(huán)境,并設有沖洗及消毒實施,清洗過程的廢水應排入醫(yī)院的污水系統(tǒng)。?
3.醫(yī)療廢物在臨時儲存地點的儲存不超過48h,應當及時送焚化爐進行集中焚燒處理。?
4.醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、臨時儲存、運送過程中各科室清潔工人和后勤負責人應防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。如果發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散應按照《醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置(應急)預案》處理
